الدوبلكس كاتب Triphasic أو Biphasic في شرايين القدم: هل الدورة الدموية سليمة؟

تقرير دوبلكس شرايين الرجل أحيانًا يقول Triphasic أو Biphasic، فتسأل الأسرة: هل الشريان سليم ولا عنده ضعف بالدورة؟ المصطلح بيصف شكل موجة سريان الدم المسجلة بالدوبلر، مش كمية الدم اللي وصلت للأنسجة بشكل مباشر. عشان نفهمه صح، لازم نشوف سرعة السريان وموضع القياس وباقي الشرايين وأعراض المريض.

إيه معنى الموجة الثلاثية؟

في شريان طرفي سليم نسبيًا ومقاومته طبيعية، قد يظهر اندفاع أمامي قوي أثناء انقباض القلب ثم جزء قصير عكسي ومكوّن أمامي متأخر. النمط ده يُسمّى Triphasic. وجوده غالبًا مطمئن في الموضع المفحوص، لكن لا يلغي مرضًا في شريان آخر لم يتم تقييمه.

والموجة الثنائية معناها ضيق؟

مش بالضرورة. وصف Biphasic قد يستخدم بطرق مختلفة، وبعض الشرايين تفقد أحد أجزاء الموجة مع العمر وتغير مرونة الجدار أو ظروف القياس. الطبيب ما ينفعش يشخص انسدادًا مؤثرًا لمجرد أن الورقة كتبت ثنائي، من غير تقييم شكل النبضة وسرعتها وباقي النتائج.

إيه الفرق عن موجة Monophasic؟

الموجة الأحادية قد تشير لتغير مهم في المقاومة أو تدفق متأثر بضيق قريب، لكنها برضه تُفسر حسب مكان التسجيل. لو توجد سرعة مرتفعة بمنطقة ثم موجة ضعيفة بعيدًا عنها، الصورة أقوى من كلمة منفصلة في آخر التقرير. يُذكر موضع الضيق وطوله وتأثيره إذا أمكن.

هل التكلسات تغير دقة الدوبلكس؟

نعم. تكلس جدار شريان القدم عند بعض مرضى السكر أو الكلى قد يعمل ظلًا صوتيًا يخفي أجزاء من التجويف. تعذر رؤية جزء لا يساوي تلقائيًا انسداده. في بعض الحالات يلزم قياس تروية بالأصابع أو فحص إضافي لو القرار العلاجي يحتاج معلومات أدق.

إيه المعلومات اللي تكمل التقرير؟

مكان الألم، وجود جرح لا يلتئم، لون وحرارة القدم، النبض، قياس ABI أو TBI عندما يكون مناسبًا، وسرعات الدم المسجلة. كمان ينبغي معرفة إن فحص الشرايين قد يكون محدودًا لو المريض لا يستطيع اتخاذ وضعية تسمح بفحص كل المناطق.

متى تكون النتيجة المطمئنة غير كافية؟

لو فيه ألم بالقدم أثناء الراحة أو قرحة متفاقمة، لازم تقييم الأوعية حتى مع وصف موجة مقبولة في شريان واحد. والمريض اللي عنده قرحة قدم سكرية يحتاج تقييمًا متكاملًا للتروية والعدوى والجرح نفسه، وليس دوبلكس فقط.

علامات الطوارئ

ظهور ألم شديد مفاجئ مع برودة أو شحوب أو ضعف حركة أو إحساس في القدم يتطلب طوارئ فورًا لاحتمال نقص تروية حاد. لا تنتظر حجز دوبلكس منزلي لمجرد التعرف على اسم الموجة.